1 2019/9/4 下午 05:29:03

抗癌決勝關鍵:找到合適治療方案!全方位癌症基因檢測介入的三大時機

(關鍵字: 癌症 , FDA , 基因突變 , 基因檢測 , 饒坤銘 , 精準醫療

「如果時間能重來,在一開始確診,或後來治療碰到瓶頸時,早點讓癌症基因檢測介入,也許可以更快找到適合我的治療方式,過程中可能不會那麼徬徨無助,還要忍受這麼多皮肉之苦。」

一位被診斷出乳癌晚期,同時併發肝臟和骨骼轉移的53歲女性,經過幾個月的常規治療後,腫瘤卻沒有被控制的跡象,面臨用藥瓶頸。婦人接受醫師建議後,使用「全方位癌症基因檢測」。檢驗結果發現這名病患的腫瘤竟然有多重基因突變,醫師根據報告調整標靶用藥後,病人的狀況也慢慢穩定下來。

「精準醫療」已漸漸成為癌症治療中的顯學,上述狀況已經不算特例,若能在治療前或進行中的治療瓶頸時,接受「全方位癌症基因檢測」,讓自己掌握癌症的基因突變地圖,提升患者擺脫病魔纏身的機率。

面對癌症 醫師:找出「最適合」自己的治療方式是關鍵

義大癌治療醫院癌症醫療 饒坤銘副院長。
義大癌治療醫院癌症醫療 饒坤銘副院長。

收治上述案例的是義大癌治療醫院癌症醫療饒坤銘副院長,饒坤銘副院長表示,不論癌別,多數患者一開始會選擇一般健保給付的癌症基因檢測,此類檢測是綜合以往所有此癌別的病例,做出一個中庸且符合經濟效益的治療建議。然而,由於每個人的基因組合不盡相同,致癌基因突變也不一,甚至可能來自不常見的基因突變,所以標準化的治療方式不可能完全符合所有人,同樣的藥給同樣癌期癌別的病人,也有可能出現截然不同的反應。

曾有另一位罹患膽管癌的男性患者,因聽了不少免疫療法成功的案例,罹癌後便花了新台幣百萬元做免疫治療,並將此視為最後一線希望,卻仍然沒有效。輾轉來到饒副院長門診,經評估做了全方位癌症基因檢測,才發現病人的腫瘤突變負荷(TMB)表現量不佳,其實並不適合做免疫療法,後來改以雙標靶藥物治療,病況才逐漸獲得控制。

饒坤銘副院長說明,門診中不乏不斷換藥,但病況都無法被穩定控制住的患者,然而,每換藥一次,對患者與家人都是一場「戰爭」,得面對龐大生、心理壓力,且無法預期此次的藥物是不是會有用。有別於以往的「神農嚐百草」,讓病患每種藥都試試看,現在癌症治療新趨勢強調「精準醫療」,依照病人的病況,適時讓「全方位癌症基因檢測」介入。

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